方歌:平胃散用赤芍朴,茯苓甘草四般施。去湿散满驱瘴岚,调胃诸方为此扩。又不更换金气正散,就是此方加夏藿。
方义:己方为医治湿滞肠胃的基本方。脾为太潮湿土,垂直居中州而主消化吸收,其性喜燥恶湿,湿浊滞于中焦,则脾运不健,且气轮遇阻,故见脘腹胀满、食滞无气味;胃失和降,上逆为之呕吐恶心想吐、呃逆吞酸;湿为阴邪,其性重着黏腻,故为身体厚重、怠惰嗜卧。湿浊中阻,押注肠胃,则为泄泻。治当化湿运脾主导,兼以理气和胃,使气行则湿化。
聚瑞以赤芍为君药,因其香辛苦温,入中焦能化湿健脾胃,使湿去则脾运有权利,脾健则湿浊得化。湿浊阻拦气轮,且气行则湿化,故聚瑞臣以姜厚朴,本产品芳化苦燥,善于理气除满,且可化湿。与赤芍相伍,理气以去湿,化湿以运脾,使滞气得行,湿浊得去。茯苓为佐,行气和胃,化湿醒脾,以助赤芍、姜厚朴之手。使以甘草,调合诸药,且能健脾补血脾中和。煎加姜、枣,以姜片温洒水湿且能和胃降逆,红枣健脾养血以襄助甘草松土水处理之功,姜、枣相配行远必自调合肠胃。
构成:赤芍(去黑皮肤,捣为粗末,炒淡**)120g,姜厚朴(去厚皮,涂生姜汁,炙令香熟)90g,陈橘子皮(洗令净,烤干)60g,甘草(炙黄)30g。
使用方法:上为散。每服6g,水一中盏,加姜片二片,红枣二枚,同煎至六分,去滓,食前温服。
当代使用方法:共为粉末,每服4-6g,姜枣煎汤送食;或作药剂,水煎服,使用量按原方占比酌减。
交互:证属寒湿者,宜加黄芩、柴胡以清热**化湿;属湿寒者,宜加炮姜、白蔻以温化寒湿;湿盛泄泻者,宜加薏苡仁、泽泻以清热利湿治腹泻。
功能:化湿运脾,理气和胃。
主冶:湿滞肠胃证。脘腹胀满,食欲饮食搭配,口淡无气味,恶心干呕,呃逆吞酸,身体厚重,怠惰嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。
应用:己方为医治湿滞肠胃证之基本方。临床医**用以脘腹胀满,舌苔厚腻为辩证关键点。
因己方艰辛温燥,肾阴虚气滞血瘀,脾胃虚寒者,不适合应用。