【药名】天仙子
【别名】莨菪子、山烟、牙痛子、熏牙子
【来源】本品为茄科植物莨菪Hyoscyamus niger L. 的干燥成熟种子。夏、秋二季果皮变**时，采摘果实，曝晒，打下种子，筛去果皮、枝梗，晒干。
【性状】
一年生或二年生草本，有特殊臭味。根肉质、粗大，多分枝。茎高40—80厘米，上部具分枝，全体被白色腺毛。基生叶大，叶柄扁宽而短，叶片长卵形，长14—20厘米，呈不整齐的羽状浅裂，裂片三角形或窄三角形，先端急尖，两面被白色直立长柔毛及腺毛，以下面较多；茎生叶互生，排列较密，无柄，卵状披针形，每侧有2—5个疏大齿牙或浅裂，叶渐上渐小，*上部的叶常呈交叉互生，成2列状。花腋生，单一，径2—3厘米；萼杯状，绿色，5齿状浅裂，外被直立白柔毛；花冠漏斗状，5浅裂，常有一裂隙较深，裂片先端圆钝，浅**，具紫**状脉纹，外被短柔毛；雄蕊5，着生于花冠管上，不等长，略与花冠管等长，花药深蓝紫色；子房略呈椭圆形，花柱单一，柱头头状。萼管基部膨大，宿存，内包壶形蒴果，2室，盖裂。种子多数，呈不规则阔肾形，胚弯生。花期5月。果期6月。
本品呈类扁肾形或扁卵形，直径约1mm。表面棕**或灰**，有细密的网纹，略尖的一端有点状种脐。剖面灰白色，油质，有胚乳，胚弯曲。无臭，味微辛。
【鉴别】
（1）取本品粉末0.5g，置试管中，加浓氨试液0.5ml，混匀，再加*仿5ml,密塞，时时振摇半小时，滤过，滤液蒸干，残渣加0.5ml*仿使溶解，取溶液5滴，置水浴上蒸干，加发烟*酸4滴，蒸干，残渣加无水乙醇1ml与氢氧**1小粒,显紫。
（2）取本品粉末1g，加石油醚（30—60℃）10ml，超声处理15分钟，弃去石油醚液，同上再处理一次，药渣挥干**，加浓氨试液与乙醇的等量混合溶液2ml湿润，加*仿20ml，超声处理15分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加无水乙醇0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取*****、氢*酸东莨菪碱对照品，加无水乙醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以****-甲醇-浓氨试液（17:2:1）为展开剂，展开，取出，晾干，依次喷以碘化铋钾试液与亚*酸钠乙醇试液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的两个棕色斑点。
【加工炮制】
（1）净制拣去杂质。
（2）《雷公炮炙论》：“修事十两，以头醋一镒，煮尽醋为度，却用黄牛乳汁浸一宿，至明，看乳汁黑，即是莨菪子，晒干别捣重筛用。”
天仙子的功效与作用
（一）功效主治
定痫，止痛。治癫狂，风痫，风痹厥痛，神经痛，喘咳，胃痛，久痢，久泻，脱肛，牙痛，痈肿，恶疮。
《本经》：主齿痛出虫，肉痹拘急。
《别录》：疗癫狂风痫，颠倒拘挛。
《药性论》：生能泻人，热炒止冷痢，炒焦研细末，治下部脱肛。
《本草拾遗》：主痃癖，除邪逐风。
《日华子本草》：烧熏虫牙，洗阴汗。
解痉镇痛：
本品辛温，入肝经，有明显的解痉镇痛作用，故常用于各种痛证。凡胃肠痉挛性疼痛者，可与元胡、甘草配伍，如《新疆中草药》天元汤；若风湿痹痛者，可与**、五灵脂、甘草同用，如《圣济总录》治风痹厥痛方；若全身麻木，筋骨疼痛者，可与草乌、蛇床子、牡蛎、干姜相合，如《杨氏家藏方》天仙散；若牙痛者，可与细辛、生地并施，如《山西中草药》治牙痛方；若疮痈疔毒肿痛者，可与红升丹、拔毒丹、冰片配伍外敷，如《疡科纲要》天仙丹。
**平喘：
本品辛温，入肺经，功能解痉**，降逆平喘，故常用于咳嗽、哮喘等证。凡咳嗽、哮喘者，可与陈皮、苏子相配，如《长白山植物药志》治咳喘方；若咳嗽积年不瘥者，《圣惠方》乃与大枣、酥同煮食；或与木香、雄黄相伍烧烟吸，如《圣济总录》莨菪子散。安神定惊本品苦辛，主入心肝，有镇惊安神、宁心定志之功，故常用于癫狂、惊痫等证。凡癫痫羊鸣目翻者，可与牛黄、桂心、鲤鱼胆等配伍，如《古今录验方》莨菪子散；若风痫癫狂者，亦可与天麻、大黄、当归、厚朴配用，以增强清热化痰之力。
收敛固脱：
本品苦辛性温，又有收敛止泻固脱之效。凡水泻日久者，可与大枣相配，如《圣惠方》治水泻方；若阴寒内盛，洞泄不止者，可与干姜、陈皮、诃子相伍，如《圣济总录》天仙子丸；若赤白痢，腹痛后重者，宜与大黄相佐，通涩兼用，如《普济方》妙功散；若久痢劳痢者，可与干姜、狗头骨同用，如《续易简方论》莨菪丸；若小儿疳痢，面**瘦者，当与胡黄连、木香、肉豆蔻相配，如《圣济总录》莨菪丸；若脱肛不收者，可与橡实、曼陀罗相伍，如《圣济总录》治脱肛方。
有止惊定志之效。
具有行气止痛之效。适用治胃疼，牙痛，泻痢腹痛。
有散寒通痹之功，适用于风寒湿痹。本证多由卫气不固，腠理空疏，又因劳累之后，汗出当风，或涉水冒寒，坐卧湿地等，以致风寒湿邪乘虚侵入，气血闭阻不能畅行引起肢体、关节酸痛、麻木，重者屈伸不利等。天仙子具有散寒祛湿，通痹之效，用于寒湿痹证*为适宜。如《本经》：“主肉痹拘急。”
有燥湿止痒之效：如《日华子本草》曰：“洗阴汗。”适用于湿热蕴结，注于下焦所致的阴部搔痒之症。用于仙子煎汤外洗，**甚佳。
鉴别应用：珍珠母与本品皆有止惊定痫之效。但珍珠母咸凉质重，入心肝二经，既能清心肝二经之热，又能平肝阳，镇心神，故凡心肝热，阳浮于上之眩晕耳鸣，心悸失眠，癫狂惊痫，肝热目赤用之均效。而天仙子味苦辛性温有毒。入心胃肝三经长止惊定痈，又善行气止痛，燥湿止痒。
（二）天仙子的作用
对循环系统的作用：
（1）对心脏的作用：东莨菪碱能解除迷走神经对心脏的**，使交感神经作用占优势，故可使心率加快。***有类似作用，而且更强。给兔和犬静脉注射***2-3mg/kg或东莨菪碱4mg/kg，可拮抗肾上腺素或去甲肾上腺素所诱发的心律紊乱，但不能拮抗引起的心律加快。
（2）对血管及血流动力学的作用：离体兔血管灌流表明，东莨菪碱可以拮抗肾上腺素引起的收缩作用，但比***弱，同时还能对抗****所致的血压下降，改善微循环。
对中枢神经的作用：
（1）对行为的影响：东莨菪碱注射于兔侧脑室，可出现闭眼，侧卧、翻正反射消失，活动减少等现象，与冬眠合剂或与戊巴比妥类合用均可使动物活动减少，表现出与中枢**药的协同作用。但**告，小剂量东莨菪碱能使小鼠自主活动增加，并能对抗利血平等引起的活动减小，表现中枢兴奋作用。因而认为，东莨菪碱对中枢神系系统的作用是双向性的。
（2）对动物脑电的影响：给清醒猫腹腔注射氢*酸东莨菪碱0.05-0.1mg/kg，脑电图由低幅快波转变为不规则的高幅慢波，动物表现安静。当剂量增至0.25-5mg/kg时，脑电图出现高度同步化和不规则高幅慢波，此时动物表现兴奋狂躁。东莨菪碱对犬、兔和大鼠等动物所引起的脑电反应亦非常近似，并能阻断多种生理刺激所引起的惊醒反应。
（3）对条件反射的影响：东莨菪碱能不同程度地阻断大鼠回避性条件反射和二级条件反射，阻断率与剂量呈平行关系，***作用较弱。
（4）对痛觉的影响：家兔钾离子透入法测痛试验表明，腹腔注射东莨菪碱4mg/kg，给药后30分钟痛阈提高49%。静脉注射同样剂量的东莨菪碱，给药后20分钟痛阈提高37%。而侧脑注射5mg/只后20分钟痛阈提高53%，与度冷丁（60mg/kg腹腔注射）合用痛阈提高147%，而单用度冷丁痛阈升高93%，提示两药合用有协同作用。小鼠热板法试验表明，腹腔注射东莨菪碱1.25mg/kg，给药后15分钟痛阈提高62%，与小剂量度冷丁（10mg/kg腹腔注射）合用，给药后15分钟痛阈提高126%，而单用小剂量度冷丁痛阈仅提高23%，这些与家兔实验结果相一致。另外，给家兔侧脑室注射去甲肾上腺素20mg/只后，10分钟时痛阈下降46%，并能减弱度冷丁的镇痛作用。东莨菪碱和去甲肾上腺素合用，则能对抗后者的抗镇痛作用。因此推测东莨菪碱的镇痛和加强度冷丁镇痛的作用，可能与其抗去甲肾上腺素的作用有关。
对腺体及平滑肌的作用：
***对腺体分泌有**作用，对活动过强或痉挛状态下的平滑肌有明显的弛缓作用。
对肺损伤的保护作用：
东莨菪碱对溺水肺损伤有**作用。东莨菪碱预防性给药对动物在外观表现、总**率、血液动力学变化、血气分析及光镜和电镜下的组织改变等诸方面指标均明显优于**性给药。说明预防性给药能够显著改善海水溺水者的预后。
对眼：
***有散瞳，升高眼压与调节麻痹的作用，因此可用于虹膜炎及睫状肌炎，使发炎组织停止活动，减少刺激而促使痊愈。由于其升高眼压的作用，对青光眼患者应*用。
毒性作用：
***作用范围很广，利用其一种作用于**时，其他作用即成为不需要的副作用，5—10毫克即能产生显著的中毒症状，*低**量则为0.08—0.13克，相差十几倍。
其它作用：
***具有散瞳,升高眼压及调节麻痹的作用,保护胃粘膜作用,钙拮抗作用,对肾功能衰竭保护作用,另对脊髓损伤也有**作用。
（三）天仙子的性味归经
【性味】 苦辛，温，有毒。
①《本经》：味苦，寒。
②《雷公炮炙论》：大毒。
③《别录》：甘，有毒。
④《药性论》：味苦辛。微热，有大毒。
【归经】 《四川中药志》：入心、胃，肝三经。
天仙子配伍应用
配木香，用于气滞胃脘痛及牙痛等。
配独活，共奏祛风散寒，除湿通痹之功。适用于风湿痹痛之证。
配天麻，祛风定痫作用增强。适用于风痫，癫痫之证。
方剂制剂
莨菪子散(《古今录验方》)： 猪卵一具(阴干百三)，莨菪子三升，牛黄八分，鲤鱼胆五分，桂心十分，上五味，切，以清酒一升，渍莨菪子，暴令干尽酒止，乃捣令下筛。酒服五分匕，日再，当如醉，不知稍增，以知为度.治五癫，反侧羊鸣，目翻吐沫，不知痛处。
妙功散(《普济方》) ：大黄五钱，莨菪子一两。上捣罗为散，每服一钱，米饮调下，食前。主治：赤白痢疾.脐腹疼痛，肠滑后重。
治水泻日久方(《圣惠方》) ：青州干枣十个，去核.入莨菪子填满。扎定，烧存性。每粟米饮服一钱。
治年久呷嗽方(《崔氏纂要方》) ：莨菪子、木香、熏黄等份。为末，以羊脂涂青纸上，撤末于上，卷作筒，烧烟熏吸之。
治风痹厥痛方(《圣济总录》) ：天仙子三钱 (炒)，大草**、甘草半两，五灵脂一两，为末，糊丸，梧子大，以螺青为衣。每服十丸，男子菖蒲酒下，女子芫花汤下。
治积冷痃癖，不思饮食，四肢赢困方(《圣惠方》) ：莨菪子三分(水淘去浮者)，大枣四十九枚。上药，以水三升相和，煮水尽，即取枣去皮核。每于食前吃一枚，粥饮下亦得，觉热即止。
治恶疮似癞方(《千金方》) ：烧莨菪于末敷之。
天仙子附方
治五癫，反侧羊呜，目翻吐沫，不知痛处：猪卵一具（阴干百日），莨菪子三升，牛黄八分（研），鲤鱼胆五分，桂心十分（研）。上五味，切，以清酒一升，渍莨菪子，暴令干，尽酒止，乃捣令下筛。酒服五分匕，日再，当如醉，不知稍增，以知为度。忌生葱等。（《古今录验方》莨菪子散）
治风痹厥痛：天仙子三钱（炒），大草**、甘草半两，五灵脂一两，为末，糊丸，梧子大，以螺青为衣。每服十丸，男子菖蒲酒下，女子芫花汤下。（《圣济总录》）
治积冷痃癖，不思饮食，四肢羸困：莨菪子三分（水淘去浮者），大枣四十九枚。上药，以水三升相和，煮水尽，即取枣去皮核。每于食前吃一枚，粥饮下亦得，觉热即止。（《圣惠方》）
治年久呷嗽：莨菪子、木香、熏黄等分。为末，以羊脂涂青纸上，撒末于上，卷作筒，烧烟熏吸之。（《崔氏纂要方》）
治水泻日久：青州干枣十个，去核，入莨菪子填满，扎定，烧存性。每粟米饮服一钱。（《圣惠方》）
治赤白痢，脐腹疼痛，肠滑后重：大黄半两，莨菪子一两。上捣罗为散，每服一钱，米饮调下，食前。（《普济方》妙功散）
治石痈坚如石，不作脓者：醋和莨菪子末，敷头上。
治恶疮似癞者：烧莨菪子末敷之。
治被打伤破，腹中有瘀血：末茛菪子敷疮上。
治猘犬毒：服莨菪子七枚，日一。（⑦方以下出《千金方》）
天仙子的副作用
用法用量
内服：入丸、散，0.5—1.5克。外用：煎水洗，研末调敷或烧烟熏。
宜忌配伍
《神农本草经》：“多食令人狂走。”
《雷公炮炙论》：“勿误服，冲入心，大烦闷，眼生星火。”
本品有大毒，内服宜慎。
中毒及解救
植物茛菪的根、茎、叶、花、果实和种子均含有上述多种生物碱，临床除有因过量服用天仙子中毒者外，还见有因误食其根、叶、花、果中毒病例。
中毒症状。
口干、皮肤粘膜干燥潮红、声音嘶哑、吞咽困难、头痛、头晕、发热、心动过速瞳孔散大、视力模糊、排尿困难。严重者出现谵妄、狂躁、摸空动作、共济失调，或呈现反应迟钝、精神萎靡、昏睡。可因血压下降、呼吸衰竭而**。
解救措施。
①口服中毒者，早期用1 :5000****或2%—40%鞣酸溶液洗胃，尔后给**镁30g导泻。
②拮抗剂毛果芸香碱5—10mg或新斯的明0.5—1mg皮**射，每15—20分钟1次，至口干消失。
③静脉补液。
④对症**。高热者，物理降温；尿潴留时导尿；呼吸困难时吸氧，或行人工呼吸；烦躁不安或惊厥者给以*丙嗪或水合*醛；有中枢**现象时，则可给予中枢兴奋药。
